Canada Data

对于因2019冠状病毒病（COVID-19）住院的患者，最佳血栓预防措施尚不确定。

在一项开放标签、自适应平台研究中，我们随机分配了因COVID-19住院的成年患者，分别接受低剂量或中剂量或低剂量LMWH联合阿司匹林（乙酰水杨酸）进行血栓预防治疗。

根据外部证据，停止阿司匹林干预，并增加了治疗剂量组。

主要终点是第28天死亡或需要器官移植支持。2021-

2022年，1,574例患者被随机分组​​。在纳入分析的 1,526 名参与者中（印度，n = 1,273；澳大利亚和新西兰，n = 138；尼泊尔，n = 115），低剂量组 596 名患者中 35 名（5.9%）出现主要结果，中等剂量组 601 名患者中 25 名（4.2%）出现主 电话号码数据 要结果，低剂量加阿司匹林组 279 名患者中 20 名（7.2%）出现主要结果，治疗剂量抗凝组 50 名患者中 7 名（14%）出现主要结果。

与低剂量血栓预防相比，中等剂量主要结果的中位校正比值比 (OR) 为 0.74（后验有效性概率，校正比值比 (aOR) < 1；Pr，86%），低剂量加阿司匹林为 0.88（后验有效性概率，65%），治疗剂量抗凝为 2.22（后验有效性概率，7%）。
血栓形成和出血的总体发生率分别为 0.8% 和 0.4%。

与抗凝策略相关的严重不良反应有 10 例，其中 9 例为研究干预措施中的 1 级或 2 级，接受中等剂量抗凝治疗的患者发生 1 例 4 级腹膜后血肿。

在非危重症住院的COVID-19成年患者中，与接受低剂量抗凝治疗的患者相比，中剂量抗凝治疗降低死亡或器官支持需求的后验概率为86%，低剂量抗凝联合阿司匹林治疗降低死亡或器官支持需求的后验概率为65%，治疗剂量抗凝治疗降低死亡或器官支持需求的后验概率为7%。