和党废除和取代美国患者保护与平价医疗法案(即奥巴马医改)的努力,出现了一个又一个的政治误判。六年多来,共和党一直将废除奥巴马医改作为其选举策略的主要依据,如今,他们终于控制了参众两院和白宫。共和党领导的废除奥巴马医改的投票已超过五十次——在他们处于反对派时,这些投票并无害——但废除奥巴马医改的后果(例如,数百万美国人将失去医疗保险,原有疾病将无法得到保障)已为美国公众所了解。美国公众决定不喜欢共和党提出的方案,该方案本质上是“废除”而不是“取代”。
个主要特点。他要修建一堵又大又漂亮的墙,并让墨西哥人为此买单。他要实施一项秘密计划来击败伊斯兰国。他要减税并平衡预算。他要把制造业工作岗位带回美国。他要对中国和墨西哥征收关税。他要废除奥巴马医改,用一些真正了不起的政策取而代之。我们知道到目前为止这些承诺都兑现了:什么都没兑现。
不幸的是,唐纳德·特朗普和共和党并不是唯一做出不切实际承诺的人。参议员伯尼·桑德斯 (I-VT) 现在决定加入这一行动——不幸的是,他似乎在民主党重量级人物中培养了一批追随者。
几周前,桑德斯提出了“全民医保”法案(又称桑德斯医保法案)。根据他的网站,
伯尼的计划将创建一个由联邦政府管理的单一付款人医疗保健计划。全民单一付款人医疗保健意味着为 瑞士电报数据库 所有美国人提供全面保障。伯尼的计划将涵盖整个医疗保健过程,从住院到门诊护理;从预防到紧急护理;从初级护理到专科护理,包括长期护理和姑息治疗;视力、听力和口腔保健;心理健康和药物滥用服务;以及处方药、医疗设备、用品、诊断和治疗。患者将能够选择医疗保健提供者,而不必担心该提供者是否在网络内,并且能够获得所需的护理,而不必阅读任何细则或试图弄清楚他们如何负担得起自付费用。
虽然这听起来很美好,但该提案却存在不少漏洞。
2017 年 6 月 25 日,不要参加我们与参议员伯尼·桑德斯在俄亥俄州哥伦布市 Live Express 举行的医疗保健集会,作者:Becker1999。CC-BY-2.0 通过Flickr。
该法案本身并未具体说明支付该计划的资金来源,而是将资金留给未来的立法,尽管桑德斯网站称,该计划将通过增加税收和节省成本相结合的方式支付。鉴于投票支持增税通常是国会议员在下次选举中落败的最快方式,这可能不是一个成功的策略。